在这里，了解现代老年医学

原文刊登于《民众健康》2025·4 总第478期

老年东说念主患有两种以上的慢性病，八成使用五种以上药物时，不错优先计议在老年科就诊。

哪些情况更相宜看老年医学科

张奶奶因为腿疼就诊于病院骨科，医师说需要作念骨重要炎手术。然则，张奶奶的血压和血糖齐很高，血脂等冠心病危急身分也莫得取得有用截至，手术风险较高。张奶奶还有消化说念问题，腹黑用药会增多消化说念的出血风险。基于上述情况，若是张奶奶要收受骨重要炎手术，就要先到心内科门诊开药变嫌血压、血脂，然后到内分泌科休养，截石友血糖，还要去消化科接洽如安在休养中保护好胃肠说念。于是，张奶奶迤逦于心内科、内分泌科、消化科、骨科，还要作念各式查验。还没等得手术，张奶奶就身心俱疲，她很但愿有一个科室能帮她“一站式”治理问题。

这么的科室还真有。张奶奶的情况更相宜就诊于老年医学科（以下简称为老年科）。

老年科的定位

老年科的患者虽然是老年东说念主，其中枢上风是接管多学科概述评估的圭臬，在对老年东说念主的躯体情状、情绪状态、社会适宜才智等进行全面评估的基础上，聚集临床药师、养分师、康复师、情绪医师、社工等专科东说念主员，同步管制共存慢性疾病，为老年东说念主制定举座休养、康养决议及连气儿性照护决议。

何时应该看老年科

若是老年东说念主惟有血糖高的问题，不错就诊于内分泌科，也不错就诊于老年科。但当老年东说念主碰到以下情况时，不错优先计议就诊于老年科。

1. 多病共存或多重用药时。老年东说念主同期患有两种以上的慢性病，如高血压、糖尿病、剖析功能下跌等，八成使用五种以上药物时，不错优先计议在老年科就诊。老年科在遥远管制慢性病的同期，还会进行概述评估和剖析康复。

2. 需要进行老年概述征的早期评估、会诊和打扰时。若是老年东说念主存在剖析扼制、步态相等、养分不良、软弱、肌少症等老年概述征干系说明时，到老年科就诊可能恶果更高。

3. 老年东说念主自愿不适但在其他科室莫得发现疾病时。老年东说念主出现不解原因的瘦弱、乏力，在其他专科进行疾病评估后莫得发现器质性疾病，可在老年科通过养分、功能、情绪评估等圭臬确诊有无软弱、肌少症、养分不良、恐惧抑郁等老年概述征或老年疾病。

4. 当老年东说念主需要制定围手术期多系统疾病管制决议时。老年科医师不错通过概述评估、预期休养目的疏导，匡助判断诊疗风险，针对狠恶进行疏导，联接患者预期目的进行共同决策，制定术后康复等遥远照护决议。

老年科与全科医学科的异同

有的东说念主觉得，老年科不错看好几个科室的疾病，那是不是就跟全科医学科一样呢？真的，两个科室有雷同点，那便是二者齐强调通过“以患者为中心”的全面评估和概述管制，终了健康管制和医疗保健的连气儿性。然则，老年科和全科医学科也存在各异。

给老年东说念主的就医提出

1. 建造健康档案的进军性。

给我方建造一份健康档案，提供详备的病史信息，从而为医师科学会诊、休养和不竭健康管制提供依据。

2. 依期进行老年概述评估。

老年概述评估不错被承接为针对老年东说念主的体检。提出健康老年东说念主每年进行一次全面的老年概述评估，实时发现潜在的健康问题。当老年东说念主履历要紧健康事件，如手术或疾病，以及生涯环境发生变化，如搬家、家庭结构变化时，应增多评估频率。提出慢性病患者每半年进行一次评估，以便不竭监测和变嫌休养决议，优化疾病管制。多重疾病患者应每季度进行一次评估，以确保健康情状的镇定，并实时处理可能出现的并发症。

对老年科的常见误区

误区一 ：惟有病重时才需要看老年科。

老年科不单是是为病重的老年东说念主提供医疗职业，而是为悉数老年东说念主提供健康管制和医疗保健。老年科强调健康促进和疾病防护，通过概述评估和早期打扰，匡助老年东说念主保持体魄和情绪健康，终了健康老龄化。

误区二 ：老年科医师不专科。

老年科医师同其他专科医师一样，需要掌捏常见病、多发病及部分危重症的诊治，并追究系统疾病的初步会诊和处理，是进程专科培训和认证的医疗专科东说念主员。除此除外，老年科医师能更好地联接老年东说念主的本性，如生理本性、情绪状态、社会撑持等，来进行疾病的诊治，为老年东说念主提供全面、个性化的医疗职业。

老年科是一门颓靡的学科，跟其他专科比拟，老年科的诊疗花样所以患者为中心，而非其他专科“以器官、疾病为中心”。老年科患者通过早期打扰和概述管制，不错防护和减速老年疾病的发生，减少因疾病导致的失能和失智，从而裁汰社会和家庭的养老包袱。

同期，老年科的磋磨和履行也为医学常识体系提供了新的实质，如老年概述评估、老年概述征的管制等，激动了医学学科的发展。另外，老年科的发展促进了医学与情绪学、社会学、养分学、康复医学等多学科的交叉交融，为医学磋磨和履行提供了新的视角和方针。

《民众健康》原文

原文翰墨：康琳 赵霞

原文责编：栾兆琳

本期剪辑：毕江涵

本期审校：康琳

-- 北京协和病院老年医学科过头团队--

老年概述征｜慢性病管制｜遥远照管花样构建｜多学科团队｜院内急性医疗

协和-霍普金斯老年医学论坛｜协和老年概述评估进阶培训｜中国医学论坛报协和老年医学专栏｜老年医学速查手册｜老年医学临床履行｜老年友善病院｜费力医疗开yun体育网